Si dejas de pagar el Seguro de Salud estás incumpliendo una obligación contractual que adquiriste con la empresa aseguradora al momento de comprar la póliza. Lo peor, es que posiblemente termines pagando de todas formas, y en peores condiciones.

En este artículo te comento todas las implicaciones que tiene dejar de pagar tu Seguro Médico. Te comentaré si pierdes el derecho a atenderte en hospitales y clínicas, y al final te comentaré sobre las alternativas que existen para situaciones como estas. Quédate que conocer estos puntos puede beneficiarte mucho.

Consecuencias de no pagar un Seguro de Salud

 Al no pagar el Seguro Médico quedas en una situación desfavorable y desprotegida, económica y personalmente. Las principales implicaciones o consecuencias que incumplir con tus pagos al Seguro Médico son:

Incurrir en deudas con la compañía aseguradora

Las Pólizas de Salud son contratos que se firman entre ambas partes, en las que una empresa aseguradora te brindar acceso a servicios y tratamientos médicos a cambio del pago de una prima mensual. Si no pagas con tus obligaciones contractuales con la empresa, esta puede activar mecanismos para perseguirte y hacer pagar tus deudas con ellos.

Esta es una situación que no quieres para ti. La aseguradora podría llevarte a juicio, y algunos casos hacerte pagar las primas adeudadas, más los intereses y los costos del juicio. Eventualmente este sería un escenario al que no quieres estar expuesto. Te va a generar más problemas que los que estas considerando para incumplir el pago.

Quedar desprotegido ante una emergencia de salud

La segunda consecuencia es que la empresa aseguradora al tener constancia de los impagos de la prima, suspende la cobertura de los servicios contratados. Esto no significa que no puedas asistir a un médico, la salud es un derecho y no se niega, pero la factura en lugar de ir a la empresa seguradora te la pasarán completa a ti.

Ante una emergencia médica será muy difícil que puedes afrontar el pago de las facturas generadas. Las cuales en Estados Unidos son muy grandes. Esta falta de respaldo financiero incluye aspectos como tratamientos, hospitalizaciones, medicamentos ni demás asistencias que figuren en el seguro de salud.

¿Qué pasa con la cobertura del Seguro Médico inpago?

La cobertura del Seguro Médico se detiene en situación de impago. Normalmente, la empresa seguradora envía unos avisos y manejas plazos establecidos para suspender la cobertura del Seguro de Salud. Ellos saben que las personas pueden olvidar por error un pago, y en una situación como esa es mejor enviar un recordatorio.

Si el asegurado retoma el pago de las primas, todo sigue igual, si pasado el plazo comprendido, el pago no se ha realizado, entonces se hace efectiva la suspensión de la cobertura médica.

¿Me quedo desprotegido si no pago el Seguro de Salud?

Si no pagas el Seguro médico quedas desprotegido. Como te comenté antes, la empresa aseguradora detiene cualquier tipo de financiación desde el momento en que saben que no pagaste.

Cuando pagas, normalmente se activan todas las coberturas del seguro 24 horas después de que la empresa recibe el dinero en sus cuentas. El problema es que si te enfermas en el periodo que va desde que dejaste de pagar, hasta que retomaste el pago, estarás desprotegido y sin acceso a los beneficios esenciales del Seguro de Salud.

¿Cuánto tiempo de atraso permite una aseguradora de salud?

El tiempo de retraso, más o menos estándar, que permite una empresa aseguradora es de 30 días. Sin embargo, puede variar de acuerdo a la empresa aseguradora y el tipo de póliza que hayas obtenido.

Este periodo es lo que se conoce comúnmente como “periodo de gracia”, o “mes de gracia”. Para saber cuánto tiempo puedes retrasarte en tu pago, sin que las consecuencias se vuelvan permanentes, debes verificar en tu contrato.

¿Esto del periodo de gracia, es bueno o malo?

El periodo de gracia es bueno cuando tienes un apuro financiero y necesitas pagar más tarde, pero planeas hacerlo de todas formas. Sin embargo, este periodo de gracia no modifica la siguiente fecha de pago; así que, por no pagar en fecha, podrías terminar pagando dos primas juntas o en fechas muy cercanas.

Para algunas compañías, el contrato queda definitivamente anulado después de 6 meses de no pagar las primas mensuales. Esto no significa que te libres de la deuda contraída, pero sí que esta empresa no reactivará los servicios, aunque liquides la deuda e intereses contraídos en ese periodo.

¿Cuáles son mis alternativas si dejo de pagar el Seguro?

Si sospechas que dejarás de pagar el Seguro de Salud por fuerza mayor, entonces es recomendable que valores algunas de estas alternativas.

Consulta si tu Seguro ofrece Protección de Pagos

Algunas pólizas de seguros incluyen la garantía de protección de pagos. Esta característica te permite enfrentar situaciones económicas difíciles, como incapacidad temporal o desempleo, sin dejar de pagar el seguro de salud.

Realiza el Pago Fraccionado

Como medida preventiva, si anticipas dificultades para asumir un pago anual, considera la opción de pago fraccionado. Aunque implica un recargo, te proporciona la tranquilidad de pagar el seguro de manera más manejable, especialmente si necesitas un seguro médico familiar o para una familia numerosa.

Cancela en el Plazo Establecido

Planifica con anticipación y cancela en el momento adecuado, hasta un mes antes de la fecha de renovación. Siempre es preferible cancelar un Seguro de Salud en los términos que la ley establece, antes que incumplir con tu obligación contractual. Considera que en Estados Unidos el seguro de salud de contrata durante el periodo de inscripción abierto, por tanto, es posible que si cancelas tu seguro te quedes sin cobertura hasta el próximo año.

Comparar diferentes tipos de Seguros

Si estás insatisfecho con tu compañía actual y buscas una mejor alternativa, la comparación es clave. En el Mercado de Seguros puedes consultar diferentes pólizas y compañías para saber cuál es el mejor plan que te ajusta. Si cumples los requisitos para aplicar a Obamacare, es muy probable que puedes adquirir un seguro médico completo pagando una prima muy baja.

¿Estás en problemas para pagar el Seguro de Salud?

Si estás teniendo dificultades para cumplir con tus pagos al Seguro, o estás valorando dejar de pagar, solo podemos recomendarte que lo pienses bien.

En Estados Unidos es de vital importancia contar con un seguro médico, debido a que los costos de los servicios médicos son algo elevados. Por lo tanto, para evitar quedarse sin la cobertura de su póliza de seguro médico, es mejor que planifique sus finanzas. La mejor forma de hacerlo es presupuestando sus ingresos y apartando el pago de su póliza.

En caso de que el costo de la póliza sea un poco elevado, puedes contactarnos para obtener información sobre pólizas de seguro médico que se ajusten a tu presupuesto. En nuestra página web encontrarás la información detallada de las pólizas de seguro de salud que ofrecemos y sus beneficios.

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